注水结肠镜有所改善有盆腹部手术史患者的结肠镜检查

迄今，食道镜国际上应用于结口腔性疾病的化疗和疗程。现代的食道镜核对向肠腔流经空气以便核对，但有可能引致食道以致于扩展，并上天和了肠镜护士操作精准度和病患者的不适。有分析表明，以的水替换成唯气愈来愈易食道以致于顺延，突出降愈来愈高病患者水肿分数，增大到达输卵管内侧的生存率。

来自于榆林第四军医大学西京医院的潘阳林教授等进言道了一项前瞻性单盲随机对照分析。最近，对于中会国曾有背部或者膀胱动手术近代史的病患者，与唯气食道镜组成员相对，的水食道镜组成员能突出增大到达输卵管内侧的生存率，悲伤分数愈来愈愈来愈高，并且愈来愈多的病患者下次核对时想做非焦虑食道镜。分析结果于当年12月发表于Gastrointestinal Endoscopy杂志上。

该分析共纳入110名门诊病患者，55名病患者言道非焦虑的水食道镜核对，另外55名病患者作为对照组成员言道现代的非焦虑唯气食道镜核对，肠镜护士不告诉病患者核对工具，四支之间电源（食道镜，冷却系统和其它设施)均并不相同。四支病患者的两条线特征（年龄、异性恋、运动量加权、食道镜适应症、此前的背部或者膀胱动手术近代史）无统计学差异。大于2/3的病患者均言道诊断性食道镜。

病患者十二指肠立即：病患者术前一天下午也就是说蔬果，早餐可以饮酒水。核对次日早上4点到5点之间，将两袋和爽（聚乙二醇4000水溶性由此可知）溶于2天和水中会，2时长内饮酒完。鼓励病患者用药之后多喝水，确保食道镜核对前十二指肠应有水化。

内镜操作：所有核对于上午9点到下午1点由两位经验丰富的肠镜护士收尾（均已经收尾2000则有以上唯气食道镜核对，50则有以上的水食道镜核对），肠镜为柯达CF-Q260，的水组成员改用柯达 OFP 内镜送给冷却系统。进镜的间隔期间，由组成员手询问病患者的水肿分数(0分表示无任何悲伤，10分表示痛处难以忍受)。如果病患者的水肿分数≥6分，非焦虑核对将暂时中止，并言道现代的焦虑唯气食道镜作为回避方案。核对完后，由助手询问病患者如有下次肠镜否要求。

主要分析终点是到达输卵管内侧的生存率，次要分析终点包括进镜到左半食道、横食道、右半食道时的最主要和平均水肿分数，溃疡检出率；病患者否想再一做非焦虑食道镜核对，进镜时间段（从口腔到输卵管），退镜时间段（从输卵管到口腔，活检的时间段和切掉溃疡的时间段除外），核对过程中会需要变化，暴政背部，的水量和十二指肠立即分数。

分析结果：的水组成员（92.7%）到达输卵管内侧的生存率突出高于唯气组成员（76.4%）。17名（的水组成员4名，唯气组成员13名）病患者核对惨败，3名（的水组成员2名，唯气组成员1名）需要再一言道十二指肠立即，2名（四支各1名）因为梗阻性。其它12名病患者言道现代的焦虑唯气食道镜，唯气组成员中会10名病患者核对成功，另外2名病患者（四支各1名）即使在焦虑稳定状态下核对仍惨败了。多变数分析表明，均食道镜方法的有所不同是核对无疑的唯一独立预测因素。

成功收尾核对的病患者中会，与唯气组成员相对，的水组成员能突出增大到达输卵管内侧的生存率，悲伤分数愈来愈愈来愈高，并且愈来愈多的病患者下次核对时想做非焦虑食道镜。唯气组成员在核对中会，变化和暴政背部愈发剧烈。

分析背景

食道镜化疗能发现并疗程癌前病变和早期癌症，从而降愈来愈高就此结束肺癌的发病率和死亡率。对于有背部和膀胱动手术近代史的病患者，即使在焦虑的稳定状态下言道食道镜核对也有14.2%的惨败率。因为术后穿孔有可能改变食道的也就是说解剖本体，使食道成角、弯曲，上天和了食道镜核对的精准度。

现代的食道镜核对向肠腔流经空气，以便核对，但是唯气有可能引致食道以致于扩展、顺延、成角。上天和了肠镜护士操作时到达输卵管内侧的精准度。同时也上天和了病患者的不 适。几项分析已算出，以的水替换成唯气愈来愈易食道以致于顺延，即使在非焦虑稳定状态下也可以很好地收尾肠镜核对，突出降愈来愈高病患者的水肿分数(0分表示无任何悲伤，10分表示痛处难以忍受)，增大到达输卵管内侧的生存率。

美国有小样本分析刊文，的水肠镜可上天和有背部动手术近代史的异性恋医务人员食道镜核对的生存率，但有可能和军人对痉挛愈发环境温度有关。所以不告诉共同点有所不同，但同样有背部或膀胱动手术近代史病患者能否从的水食道镜中会得益。另外，曾有妇产科动手术近代史的女性病患者言道食道镜核对愈发困难。所以不告诉的水食道镜能否上天和有妇产科动手术近代史病患者的食道镜核对生存率。

近年，应用二氧化碳作为肠镜核对的增大气体，片尾曲，十二指肠润滑等多种工具用于言道食道镜核对困难的病患者。与上述工具有所不同的，的水食道镜是从生物学的角度驶向，愈来愈易食道以致于顺延、成角、增大，从而增大言道食道镜核对的生存率，增大病患者在核对中会的不适。该工具有利于曾有背部或者膀胱动手术近代史并且不会环境温度的病患者进言道食道镜核对。

编辑： dengchao