medRxiv：男性清除新冠病原体慢，或许是因为体内有个病原体“存储库”

新冠HIV（SARS-CoV-2）是通过为基础微血管紧张素转换酶2（ACE2）受体进入体内细胞核。此前认为SARS-CoV-2感染以小肠和神经系统伤害为主。近日，《Science》时代周刊刊文标示出，SARS-CoV-2完全可以蹂躏人体的任何口腔，以外肾、肾脏、微血管、肾脏、肠道和大脑。除此之外，ACE2在输卵管之中的暗示水准完全是人毒素略低于的，因此SARS-CoV-2很可能但会侵略并损伤患儿的输卵管组织。

多项早期研究成果表明，新冠致病的严重程序来和持续时间存在性别失衡。一般来说，年长感染新冠HIV不一定但会表现出非常严重的症状，而且致死率高于男同性恋。虽然其之中一些冲击已被值得注意仅有较高的心微血管合并症发病率和相关的脆弱因素。比如，在年长之中，癫痫、吸烟和冠状动脉疾病发病率高于男同性恋。但加剧这一性别倾向上升的分子组态仍是推测性的。

4年末17日，刊载在先于刻印平台medRxiv（私自理应评审委员但会）上的一项研究成果毫无疑问论题了这一谜题。来自美国蒙蒂菲奥里卫生系统和威廉•阿尔伯特·爱因斯坦医学院的研究成果工作人员与南亚卡拉奇卡斯图库班该医院合作首次发掘出，年长清理毒素新冠HIV的速度比男同性恋慢，似乎是因为年长有专用的新冠HIV“储存库”——输卵管。

研究成果主要作者、蒙蒂菲奥里-阿尔伯特·爱因斯坦癌症治疗之中心的临床学家Aditi Shastri博士谈到，“全球COVID-19研究成果标示出，与男同性恋相较，年长的发病率和肠癌程度非常高。我们的合作研究成果发掘出，年长在感染后非常很难清理HIV性，这可以解释为什么他们但会患非常严重的COVID-19疾病。”

具体来说，这项研究成果划定卡拉奇卡斯图库班该医院的68名COVID-19患儿，以外48名年长和20名男同性恋，之中位成年人为37岁。结果标示出，男同性恋测试者清理HIV的时间微小早于年长测试者：男同性恋的HIV清理率之平均收入为4天，年长的之平均收入为6天。

男同性恋测试者比年长非常快地清理SARS Cov2

接下来，研究成果工作人员由南向北对3个都感染新冠HIV之中产阶级（所有居住在同一个之中产阶级之中的之中产阶级成员）完成了监测。在所有3个之中产阶级之中，男同性恋成员清理新冠HIV的时间也早于同一之中产阶级的年长成员。这些图表首次标示出年长清理新冠HIV晚于男同性恋。

为了察觉到年长延期清理HIV的分子层面的或许，研究成果工作人员检查了组织之中SARS-CoV2受体ACE2的暗示模式。在3个独立的RNA暗示索引（生命蛋白质研究成果，FAMTOM5和GETx）之中，输卵管、肾和肾脏都是毒素ACE2暗示略低于的区外。相较之下，在输卵管组织之中完全监测不到ACE2。这些图表增加了SARS-CoV2为基础输卵管ACE2的可能性，输卵管可作为年长特异性HIV库。

ACE2高度在输卵管之中暗示

这一结果并想尽办法Shastri沮丧意外。3年末24日，武汉大学之中南该医院的研究成果工作人员在先于刻印的网站medRxiv（私自理应评审委员但会）发行的一项通报，比较了武汉雷神山该医院3年末5日至3年末18日诊治的81例确诊育龄年长（20-55岁）与成年人相若的100位健康年长两者之间的雄激素水准。结果标示出，SARS-CoV-2感染但会加剧输卵管功能损坏。

由于监测抽样较少，该结果兼具一定的局限性。但Shastri指出，这种COVID-19并发症可能兼具重要的医学和卫生意义，值得完成非常大规模的临床试验研究成果。

原始出处：Aditi Shastri, et al. Delayed clearance of SARS-CoV2 in male compared to female patients: High ACE2 expression in testes suggests possible existence of gender-specific viral reservoirs. medRxiv. Posted April 17, 2020.

Ling Ma, Wen Xie, et al. Effect of SARS-CoV-2 infection upon male gonadal function: A single center-based study. medRxiv. Posted March 30, 2020.

Aditi Shastri, Justin Wheat, et al. Delayed clearance of SARS-CoV2 in male compared to female patients: High ACE2 expression in testes suggests possible existence of gender-specific viral reservoirs. medRxiv. Posted April 17, 2020.